La doxiciclina 41

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Hyclate / Clorhidrato de (utilizado en la forma inyectable, comprimidos y cápsulas) monohidrato (utilizado en polvo oral para reconstitución) Calcio (utilizado en forma de jarabe oral) marcas vibramycin; Vibra aquí Vibravenos tetraciclina (de acción prolongada forma inyectable de doxiciclina). Disponibilidad Cápsulas: 50 mg y 100 mg de suspensión como 5 mg / ml en frascos de 60 ml Polvo para inyección en 100 mg y 200 mg viales. Farmacología La doxiciclina es una tetraciclina semisintética derivada de la oxitetraciclina. Se ve como un hidrocloruro en inyectable, o en forma oral, y monohidrato como un polvo oral que se reconstituye. Las tetraciclinas, como clase, en general actúan como agentes bacteriostáticos de amplio espectro que inhiben la síntesis de proteínas mediante la unión reversible a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano; bloqueando de este modo el acceso de aminoacil-tRNA al sitio aceptor en el complejo ARNm-ribosoma prevenir el crecimiento de organismos bacterianos susceptibles. También se cree que se unen reversiblemente a 50S ribosomas, además de alterar la permeabilidad de la membrana citoplasmática en los organismos susceptibles. (1) Doxycycycline, y en menor grado las otras tetraciclinas, se ha demostrado que exhiben propiedades anti-inflamatorias, por la regulación de las citocinas proinflamatorias y quimiocinas, posiblemente por la inhibición directa de la liberación de nitrato. Esta acción anti-inflamatoria, no mediada por medio de glucocorticoides o antihistamínicas vías, puede ayudar a disminuir la inflamación de este modo la apertura de las vías respiratorias en la enfermedad respiratoria crónica de las ratas. (2) (3) (4) (6) De las tetraciclinas, la doxiciclina y la minociclina son los más soluble en lípidos lo que les permite penetrar tejidos y fluidos corporales, que pasa fácilmente a través de la bicapa lipídica de las bacterias y la limitación de la proliferación bacteriana. (2) Amigos (3) Tanto la doxiciclina y la minociclina son casi completamente absorbidos en el tracto gastrointestinal, cuando se toma por vía oral, y no se deterioran notablemente cuando se toma con alimentos o productos lácteos. Al igual que con la minociclina, los niveles sanguíneos de doxiciclina se mantienen más tiempo que proporciona una vida media más larga que otras tetraciclinas. La vida media más larga, y la penetración en el sistema nervioso central de una mejor tanto la doxiciclina y la minociclina, en comparación con otras tetraciclinas, tienden a hacer que la opción preferida de drogas, de las tetraciclinas, en pequeños animales. * Nota: estudios realizados en animales indican que los tetraciclinas atraviesan la placenta y penetrar en el tejido fetal, además de ser excretados en la leche materna. Se recomienda que no se da en el embarazo o durante la lactancia. Doxiciclina, así como la minociclina, se eliminan de forma única a través del tracto gastrointestinal y se excreta principalmente en las heces en una forma inactiva, y por lo tanto no afectan negativamente a la flora intestinal por lo que es menos probable que cause diarrea. También se excretan por los riñones en menor medida que otras tetraciclinas, por lo que un fármaco de elección cuando hay antecedentes de insuficiencia renal. El hecho de que tanto doxiciclina y minociclina tienen una absorción casi completa, una larga vida media, y los permisos de excreción lenta una vez que la dosificación diaria en su caso. indicaciones Útiles en el tratamiento de infecciones causadas por Mycoplasma pulmonis, espiroquetas, clamidias y rickettsias; doxiciclina es el antibiótico de elección en el tratamiento de la infección respiratoria aguda y crónica superior e inferior, en ratas, la participación de los organismos susceptibles. En las enfermedades respiratorias agudas y crónicas doxiciclina se puede administrar por vía oral o por inyección, al mismo tiempo que la enrofloxacina antibiótico (Baytril), o azitromicina (Zithromax), o amoxicilina. La doxiciclina también se puede utilizar simultáneamente con broncodilatadores orales (por ejemplo, teofilina o aminofilina), o con tratamientos nebulizados de gentamicina y / o albuterol en solución salina normal o 7%. La doxiciclina se puede utilizar en algunas infecciones donde cepas Gram-positivos de estafilococos y estreptococos son susceptibles. También se puede usar en algunas infecciones de tejidos blandos, e infecciones del tracto urinario, como resultado de las bacterias Gram-negativas, y en el tratamiento de la enfermedad gástrica y duodenal causada por Helicobacter pylori. Interacción con otros medicamentos o Contraindicaciones La clase de las tetraciclinas puede haber alteración de la absorción cuando se administra con antiácidos que contengan aluminio, calcio, zinc o magnesio, o con preparados de hierro que contiene (por ejemplo: multivitaminas). Aunque la doxiciclina, en comparación con otras tetraciclinas, tiene la menor afinidad por los iones de calcio, que se está recomendado todavía para dar 2 horas antes o después de aquellos productos que contienen cationes. tetraciclinas bacteriostáticos pueden interferir con el efecto bactericida de las penicilinas, cefalosporinas y aminoglucósidos. Sin embargo, sigue habiendo una discusión acerca de si esta interacción es clínicamente significativa. (1) Aumenta los niveles / toxicidad de digoxina oral. Puede retardar el desarrollo del esqueleto fetal de. No se recomienda administrar en ratas de 4 meses de edad, o a los animales embarazadas a menos que el beneficio supere el riesgo. Reacciones adversas Sangre: neutropenia, eosinofilia SNC: aumento de la presión intracraneal, convulsiones Piel: flebitis, picazón, absceso del inyectable Las recomendaciones de dosificación 2,5 mg / kg, PO, q12hrs, 14 a 30 días 2 1 5 mg / kg, PO, q12hrs, 14 a 30 días cuando se utiliza en la neumonía 1 2.5 mg / lb, PO, BID (como se recomienda en RMCA Gráfico de Drogas) 4 * Nota: cápsula de 100 mg en 4 ml de agua / fresco todos los días = .10mL / lb de 14 a 30 días (como se recomienda en RMCA Gráfico de Drogas) 4 5 mg / kg a 10 mg / kg, PO, q12hrs (1). (2), CRD 38. En la administración (enfermedad respiratoria crónica) puede darse en el transcurso de varias semanas (es decir, no se detienen después de 4, 6 u 8 semanas), y se puede mantener después de la dosificación baja a largo plazo. (2) Vibravenos de acción prolongada inyectables: 70 mg / kg a 100 mg / kg, IM o SQ; una vez cada 7 días. 26 29. 34. (2) Vibravenos de acción prolongada inyectables: 70 mg / kg, SQ o IM; una vez cada 7 días (según se deduce de 6, y según lo recomendado por el Animal Medical Center de Manhattan). Doxiciclina en régimen terapéutico La siguiente pauta de dosificación para el uso de doxiciclina en ratas con temprana o leve URI sospecha que tienen Mycoplasma como el patógeno, se recomienda por el Dr. Michael Hutchinson, DVM; General de animal, Cranberry Township, Pensilvania. 18. y se basa en su experiencia en el tratamiento ratas y literatura actual: La doxiciclina 5 mg / kg, PO (oral), BID durante 10-30 días. Si no responde en el plazo de tiempo razonable: Dar junto con enrofloxacina. Para la infección pulmonar grave y avanzada continuar doxiciclina junto con enrofloxacina y añadir tratamientos nebulizados con gentocin y salbutamol. Además incluir dexametasona en la pauta de tratamiento. Para pauta de tratamiento recomendado por el Dr. Hutchinson, ver los artículos Mycoplasma o neumonía en la sección de Salud de la Guía de la rata. También vea monografías individuales para obtener más información sobre los fármacos anteriores en la sección de Medicamentos de la Guía de la rata. * Nota: En ratas con enfermedad respiratoria, donde se cree que el patógeno sospechoso de ser micoplasma, el uso de doxiciclina en combinación con enrofloxacina se ha encontrado para ser eficaz en el control de los signos clínicos de la enfermedad. 18 consideraciones La doxiciclina se puede administrar con alimentos o productos lácteos. Los informes indican que la doxiciclina parece estar solamente 20% obstaculizado por la ingesta de alimentos o de productos lácteos y no se considera clínicamente significativa. 6 Aunque los estados fabricante que no afecta a la flora intestinal, se recomienda que se preste un probiótico que contiene Lactobacillus, tales como Bene-Bac. si el medicamento se utiliza en conjunción con otros antibióticos que afectan adversamente flora GI normales. suspensión oral monohidrato reconstituido en agua se puede almacenar a temperatura ambiente durante 14 días. Si la mezcla de cápsulas en agua, la estabilidad varía de 12 a 48 horas. Es aconsejable mezclar fresco todos los días, a pesar de la nueva literatura 2002 indica que se mantiene estable durante 14 días si se refrigera. Polvo si se almacena en un envase bien cerrado es estable durante un máximo de un año. Reconstituida doxiciclina hiclato / Clorhidrato, y de acción prolongada Vibravenos debe ser refrigerada y se mantuvo durante 72 horas después de la reconstitución. En el tratamiento de infecciones polimicrobianas sospechosos, donde podría ser necesaria una cobertura más amplia, se pueden usar fármacos sinérgicos o de combinación. Los siguientes medicamentos pueden ser vistos utilizado simultáneamente con doxiciclina: fluoroquinolonas (por ejemplo, enrofloxacina o ciprofloxicin) 1. o azitromicina, o amoxicilina, o aminoglucósidos (por ejemplo, amikacina o gentamicina). Tenga en cuenta que es imprescindible para discutir el cambio o la adición de cualquier medicamento durante el tratamiento de ratas con su veterinario para evitar en el futuro la resistencia de los microbios a los medicamentos prescritos. Si bien es importante tener en cuenta que el uso de tetraciclinas descompuestos puede causar nefrotoxicidad potencialmente fatal (Fanconi la ausencia de un grupo hidroxilo en C-6 previene la formación del compuesto nefrotóxico en doxiciclina. Sin embargo, sigue siendo recomendable para descartar cualquier obsoleta (expirado) o medicamentos descompuestos correctamente. Referencia Plumb, D. (2008). La doxiciclina. Sondear. Donnelly TM. Simposio Konijnen y Knaagdieren (conejo y del Simposio roedores). Celebrada 27-29 de noviembre de 2008, el zoo, Arnhem, Países Bajos. Proveto, Utrecht, Países Bajos (2008). ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para Mycoplasma pulmonis en las ratas? Dalvi, P. Singh, A. Trivedi, H. Ghanchi, F. Parmar, D. & Mistry, S. (2011). Efecto de la doxiciclina en pacientes de moderado a enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave con síntomas estables. Ann Thorac Med, 6 (4), 221-6. 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