Glyset 60

+

glyset Glyset - Información General Glyset es un fármaco antidiabético oral que actúa mediante la inhibición de la capacidad del paciente para hidratos de carbono complejos de degradación en glucosa. Se utiliza sobre todo en la diabetes mellitus tipo 2 para establecer un mayor control de la glucemia mediante la prevención de la digestión de hidratos de carbono (tales como disacáridos, oligosacáridos y polisacáridos) en monosacáridos que pueden ser absorbidos por el cuerpo. Glyset inhibe enzimas hidrolasas glucósido llamado alfa-glucosidasas. Desde el miglitol funciona mediante la prevención de la digestión de los hidratos de carbono, que disminuye el grado de hiperglucemia posprandial. Hay que tener en el inicio de las comidas principales para conseguir el máximo efecto. Su efecto dependerá de la cantidad de hidratos de carbono no de monosacáridos en la dieta de una persona. En contraste con acarbosa (otro inhibidor de la alfa-glucosidasa), miglitol se absorbe sistémicamente; Sin embargo, no se metaboliza y se excreta por los riñones. Farmacología de Glyset Glyset, un inhibidor de la alfa-glucosidasa oral, es un derivado desoxynojirimycin que retrasa la digestión de los hidratos de carbono ingeridos, lo que resulta en un aumento menor en la concentración de glucosa en la sangre después de las comidas. Como consecuencia de la reducción de la glucosa en plasma, miglitol reducir los niveles de hemoglobina glucosilada en pacientes con Tipo II (no dependiente de la insulina) diabetes mellitus. Systemic glicosilación no enzimática de proteínas, como se refleja en los niveles de hemoglobina glucosilada, es una función de la concentración promedio de glucosa en sangre con el tiempo. Debido a su mecanismo de acción es diferente, el efecto de miglitol para mejorar el control glucémico es aditivo a la de las sulfonilureas cuando se utiliza en combinación. Además, disminuye el miglitol insulinotrópico y efectos con el aumento de peso de las sulfonilureas. Glyset tiene actividad inhibidora menor contra la lactasa y, por consiguiente, a las dosis recomendadas, no se espera que para inducir la intolerancia a la lactosa. Glyset para los pacientes La siguiente información debe ser proporcionada a los pacientes: Glyset debe tomarse por vía oral tres veces al día al inicio (con el primer bocado) de cada comida principal. Es importante seguir cumplir con las instrucciones de la dieta, un programa de ejercicio regular, y las inspecciones periódicas de orina y / o glucosa en la sangre. sí Glyset no causa hipoglucemia, incluso cuando se administra a los pacientes en estado de ayuno. sulfonilureas y la insulina, sin embargo, puede disminuir los niveles de azúcar en la sangre lo suficiente como para causar síntomas o en ocasiones hipoglucemia potencialmente mortal. Debido Glyset se administra en combinación con una sulfonil-urea o insulina causará un descenso adicional de azúcar en la sangre, que puede aumentar el potencial hipoglucémico de estos agentes. El riesgo de hipoglucemia, sus síntomas y tratamiento, y las condiciones que predisponen a su desarrollo debe ser bien entendido por los pacientes y sus familiares responsables. Debido glyset evita la descomposición del azúcar de mesa, una fuente de glucosa (dextrosa, D-glucosa) deben estar siempre disponibles para tratar los síntomas de la hipoglucemia cuando se toma glyset en combinación con una sulfonil-urea o insulina. Si los efectos secundarios se producen con glyset, que por lo general se desarrollan durante las primeras semanas de la terapia. Ellos son los más comúnmente efectos gastrointestinales relacionados con la dosis de leves a moderados, tales como flatulencia, heces blandas, diarrea o malestar abdominal, y por lo general disminuyen en frecuencia e intensidad con el tiempo. La interrupción del fármaco por lo general resulta en una rápida resolución de estos síntomas gastrointestinales. Interacciones Glyset Varios estudios investigaron la posible interacción entre miglitol y gliburida. En seis voluntarios sanos que recibieron una sola dosis de glibenclamida 5 mg en un fondo de 6 días de tratamiento con miglitol (50 mg 3 veces al día durante 4 días seguidos de 100 mg 3 veces al día durante 2 días) o placebo, la Cmax media y Los valores de AUC para gliburida fueron 17% y 25% menores, respectivamente, cuando se le dio la gliburida con miglitol. En un estudio en pacientes diabéticos en los que los efectos de la adición miglitol 100 mg 3 veces al día x 7 días o un placebo a un régimen de base de 3,5 mg de gliburida diaria fueron investigados, el valor AUC media para gliburida fue 18% menor en el grupo tratado con miglitol, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa. Para más información sobre una posible interacción con gliburida se obtuvo de una de las grandes ensayos clínicos de Estados Unidos (Estudio 7) en la que los pacientes se les administró o bien miglitol o placebo en un fondo de gliburida 10 mg dos veces al día. A los 6 meses y 1 año de visitas a la clínica, los pacientes que toman miglitol concomitante de 100 mg 3 veces al día mostraron valores medios de Cmax para gliburida que eran 16% y el 8% menores, respectivamente, en comparación con los pacientes que tomaron gliburida sola. Sin embargo, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Por lo tanto, aunque hubo una tendencia hacia valores más bajos de AUC y Cmax para gliburida cuando se co-administra con glyset, ninguna declaración definitiva con respecto a una posible interacción puede hacerse con base en los anteriores tres estudios. El efecto de miglitol (100 mg 3 veces al día x 7 días) sobre la farmacocinética de una dosis única de 1000 mg de metformina se investigó en voluntarios sanos. Los valores medios de AUC y Cmax para la metformina fueron de 12% a 13% menor cuando se les dio a los voluntarios miglitol, en comparación con el placebo, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa. En un estudio con voluntarios sanos, la administración de cualquiera de 50 mg o 100 mg miglitol 3 veces al día junto con digoxina reduce las concentraciones medias en plasma de digoxina por 19% y 28%, respectivamente. Sin embargo, en los pacientes diabéticos en tratamiento con digoxina, las concentraciones plasmáticas de digoxina no fueron alterados por la co-administración de miglitol 100 mg 3 veces al día x 14 días. Otros estudios realizados en voluntarios sanos han demostrado que miglitol puede reducir significativamente la biodisponibilidad de ranitidina y propranolol por 60% y 40%, respectivamente. No se observó ningún efecto de miglitol sobre la farmacocinética o la farmacodinamia de warfarina o nifedipina. adsorbentes intestinales (por ejemplo, carbón vegetal) y preparados de enzimas digestivas que contienen enzimas de división de carbohidratos (por ejemplo, amilasa, pancreatina) pueden reducir el efecto de Glyset y no deben ser tomadas de forma concomitante. En 12 varones sanos, antiácido administrada concomitantemente no influyó en la farmacocinética de miglitol. glyset Contraindicaciones Glyset tabletas están contraindicados en pacientes con: Cetoacidosis diabética enfermedad inflamatoria del intestino, la ulceración del colon, o la obstrucción intestinal parcial, y en pacientes predispuestos a la obstrucción intestinal enfermedades intestinales crónicas asociadas con trastornos marcados de la digestión o absorción, o con condiciones que pueden deteriorarse como resultado de aumento de la formación de gas en el intestino Hipersensibilidad al fármaco o cualquiera de sus componentes. Información adicional acerca de Glyset Indicación glyset: Para su uso como adyuvante de la dieta para mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID) cuya hiperglucemia no puede ser controlada con una dieta. Mecanismo de acción: A diferencia de las sulfonilureas, miglitol no mejora la secreción de insulina. La acción hipoglucemiante de los resultados miglitol de una inhibición reversible de enzimas hidrolasa intestinal a-glucósido unidas a la membrana. Unidas a la membrana intestinal a-glucosidasas hidrolizan oligosacáridos y disacáridos en glucosa y otros monosacáridos en el borde en cepillo del intestino delgado. En los pacientes diabéticos, esta enzima inhibición se traduce en retraso en la absorción de glucosa y el descenso de la hiperglucemia posprandial. Interacciones medicamentosas: glucosamina Posibles Interacciones hiperglucemia Alimentación: No disponible Nombre Genérico: miglitol sinónimos: No disponible Categoría: Drogas Agentes Antibacterianos; Inhibidores de la enzima; Agentes hipoglucemiantes Tipo de Droga: moléculas pequeñas; Aprobadas muchas otras marcas que contienen miglitol: Glyset; Absorción: La absorción de miglitol es saturable a altas dosis con 25 mg de ser absorbidos por completo, mientras que una dosis de 100 mg es solamente 50-70% absorbido. No existen evidencias que demuestren que la absorción sistémica de miglitol se suma a su efecto terapéutico. Toxicidad (sobredosis): A diferencia de las sulfonilureas o la insulina, una sobredosis no dará lugar a la hipoglucemia. Una sobredosis puede resultar en aumentos transitorios de la flatulencia, diarrea y malestar abdomi-nal. Debido a la falta de efectos extra-intestinales observados con miglitol, no se esperan reacciones sistémicas graves en caso de una sobredosis. Proteína de unión: unión de la proteína de miglitol es insignificante (4,0%). Biotransformación: El miglitol no se metaboliza en el hombre o en cualquier especie animal estudiado. Half Life: La vida media de eliminación de miglitol del plasma es de aproximadamente 2 horas. Formas de dosificación de Glyset: Tableta oral Química IUPAC: (2R, 3R, 4R, 5S) -1- (2-hidroxietil) -2- (hidroximetil) piperidina de Fórmula-3,4,5-triol química: C8H17NO5 miglitol en Wikipedia : Organismos afectados: en. wikipedia. org/wiki/Miglitol~~number=plural humanos y otros mamíferos